REGIE.COMME

Assemblée générale extraordinaire du 10 avril 2014

La totalité du capital étant représentée, l'assemblée générale est valablement constituée et la séance est

ouverte à 10 heures avec comme ordre du jour :

1.Annulation de la démission du gérant actée par l'Assemblée Générale Extraordinaire du 17 mars 2014

1. Annulation de la démission du gérant actée par l'Assemblée Générale Extraordinaire du 17 mars 2014 L'assemblée générale annule la démission de Monsieur Filippo Dl MAIRA de son poste de gérant actée

erronément lors de l'assemblée générale du 17 mars 2014.

Depuis le 17 mars 2014, la société REGIE.COMME SPRL a donc deux gérants : Monsieur Filippo DI MAIRA

et Monsieur Gaëtano Dl MAIRA.

Cette décision est prise à l'unanimité et prend effet à partir de ce jour.

L'ordre du jour étant épuisé, l'assemblée est levée à 10 heures 30.

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Filippo Dl MAIRA

Associé - Gérant

Gaëtano Dl MAIRA

Gérant

ayant pouvoir de représenter la personne morale à l'égard des tiers

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Copie qui sera publiée aux annexes du Moniteur belge après dépôt de l'acte au greffe

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MO ITEUR 8

7 -04- Zti; BELGI CH

N° d'entreprise 0867.565.812

Dénomination

(en entier) : REG IE.COMME

Forme juridique : Société à Responsabilité Limitée

Siège : Esplanade du Val Saint-Lambert 9 à 4100 SERAING

Obiet de l'acte : Démission - Nomination d'un gérant

Assemblée générale extraordinaire du 17 mars 2014

La totalité du capital étant représentée, l'assemblée générale est valablement constituée et la séance est ouverte à 10 heures avec comme ordre du jour

1 .Démission du gérant

2.Nomination d'un gérant

1. Démission du gérant

L'assemblée générale accepte la démission de Monsieur Filippo Dl MAIRA de son poste de gérant à dater;

, de ce jour.

2. Nomination d'un nouveau gérant

L'assemblée générale décide à l'unanimité de nommer Monsieur Gaëtano Dl MAIRA en qualité de nouveau

gérant à la date de ce jour.

Cette décision est prise à l'unanimité et prend effet à partir de ce jour.

L'ordre du jour étant épuisé, l'assemblée est levée à 10 heures 30.

Filippo DI MAIRA Gaëtano DI MAIRA

Associé Gérant sortant Gérant

Bijlagen bij het Belgisch Staatsblad - 15/04/2014 - Annexes du Moniteur belge

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Mentionner sur la dernière page du Volet B.: Au recto: Nom et qualité du notaire instrumentant ou de la personne ou des personnes

ayant pouvoir de représenter la personne morale à l'égard des tiers

Au verso: Nfom et signature

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Copie qui sera publiée aux annexes du Moniteur belge après dépôt de l'acte au greffe

Mod 2.0

' N° d'entreprise : 0867,566.812

Dénomination

(en entier): REGIE.COMME

Forme juridique : Société à Responsabilité Limitée

Siège : Esplanade du Val Saint-Lambert 9 à 4100 SERAING

Obiet de l'acte: Démission d'un gérant

Assemblée générale extraordinaire du 25 juillet 2014

La totalité du capital étant représentée, l'assemblée générale est valablement constituée et la séance est ouverte à 10 heures avec comme ordre du jour:

1.Démission d'un gérant

1. Démission d'un gérant

L'assemblée générale accepte la démission de Monsieur Gaétan() DI MAIRA de son poste de gérant

dater de ce jour.

Cette décision est prise à l'unanimité et prend effet à partir de ce jour.



L'ordre du jour étant épuisé, l'assemblée est levée à 10 heures 30,

Filippo Dl MAIRA

Associé Gérant

 . __. .... .. _. .. ____ .. . ... - . _ .... ..... .  . . . .. 

Au recto : Nom et qualité du notaire instrumentant ou de la personne ou des personnes

ayant pouvoir de représenter la personne morale à l'égard des tiers

Au verso: Nom et signature

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Mentionner sur la dernière page du Volet B:

Bijlagen bij het Belgisch Staatsblad - 05/09/2014 - Annexes du Moniteur belge

ÿþ Mod 2.0

Volet B Copie qui sera publiée aux annexes du Moniteur belge après dépôt de l'acte au greffe



Mentionner sur la dernière page du Volet B : Au recto : Nom et qualité du notaire instrumentant ou de la personne ou des personnes

ayant pouvoir de représenter la personne morale à l'égard des tiers

Au verso : Nom et signature

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CII

N° d'entreprise : 0867.566.812 Dénomination

(en entier): REGIE,COMME

Forme juridique : Société privée à responsabilité limitée Siège : Place Saint-Lambert 72 / 23 - 4000 Liège Objet de l'acte : TRANSFERT DU SIEGE SOCIAL

Extrait du PV d'assemblée générale du 13 février 2014.

Monsieur Dl MAIRA Filippo, gérant de la société, décide de transférer le siège social de la société, à dater du 13 février 2014 à 4100 Seraing  Esplanade du Val Saint-Lambert 9.

Le 13 février 2014.

Le gérant,

Dl MAIRA Filippo

Déposé en môme temps ; PV d'Assemblée générale

Bijlagen bij het Belgisch Staatsblad -11/03/2014 - Annexes du Moniteur belge

ÿþ Copie qui sera publiée aux annexes du Moniteur belge après dépôt de l'acte au greffe Mai 2.0

Mentionner sur la dernière page du Volet B : Au recto : Nom et qualité du notaire instrumentant ou de la personne ou des personnes

ayant pouvoir de représenter la personne morale à l'égard des tiers

Au verso : Nom et signature

Bijlagen bij het Belgisch Staatsblad - 09/01/2013 - Annexes du Moniteur belge

Réservé lump

au

Moniteur

belge

N° d'entreprise : 0867.566.812

Dénomination

(en entier) : REGIE.COMME

Forme juridique : Société à Responsabilité Limitée

Siège : Rue de l'Aéropostale 8 - 4460 Grace-Hollogne

objet de l'acte : Transfert du siège social

La totalité du capital étant représentée, l'assemblée générale est valablement constituée et la séance est cuvette à 10 heures avec comme ordre du jour

1.Transfert du siège social

1. Transfert du siège social

L'assemblée générale décide de transférer le siège social Place Saint-Lambert 72/23 à 4000 Liège.

Cette décision est prise à l'unanimité et prend effet à partir de ce jour.

L'ordre du jour étant épuisé, l'assemblée est levée à 10 heures 30.

Filippo Di Maire

Associé - Gérant

ÿþRéservé

au

Moniteur

belge

N" d'entreprise : 0867.566.812

Dénomination

(en entier): OPTIMUM GROUP

(en abrégé)

Forme juridique : SOCIETE PRJVEE A RESPONSABILITE LIMITEZ=

Siège : PLACE DU CHAMPS DE MARS 5 1050 BRUXELLES

(adresse complète)

Objet(s) de l'acte :MODIFICATION DE LA DENOMINATION SOCIALE - MODIFICATION DE L'OBJET SOCIAL - TRANSFERT DU STEGE SOCIAL - DEMISSION DU GERANT ET NOMINATION D'UN NOUVEAU GERANT - REFONTE INTEGRALE DES STATUTS

Bijlagen bij het Belgisch Staatsblad - 01/08/2012 - Annexes du Moniteur belge

D'un procès-verbal dressé en date du 29 juin 2012, par le notaire Vincent Bodson, de résidence à Boncelles, enregistré au deuxième bureau de l'enregistrement de Seraing, le 3 juillet suivant, volume 500 folio 62 case 4, cinq rôles sans renvois, reçu vingt-cinq euros, signé l'Inspecteur Principal CH BOVY, il résulte que l'assemblée générale extraordinaire des associés de la société privée à responsabilité limitée "OPTIMUM GROUP", dont le siège social est établi à 1050 Bruxelles, place du champs de Mars 5, dans le ressort du Tribunal de Commerce de Bruxelles, a pris les résolutions suivantes, dont il est extrait ce qui suit :

I.Modification de la dénomination sociale

L'Associé unique décide de modifier la dénomination sociale et d'adopter la dénomination sociale suivante : « REGIE.COMME ».

2.Modification de l'objet social

A. Rapport spécial de la gérance

L'Associé unique expose que la modification de l'objet social proposée ci-dessous répond à des possibilités de promouvoir les activités de fa société, la société ne pouvant poursuivre les activités précédemment constitutives de l'objet social. L'Associé unique confirme au notaire instrumentant que cet exposé doit être considéré comme valant rapport établi conformément à l'article 287 du Code des sociétés. Pour respecter le formalisme de la loi, un état résumant la situation active et passive de la société arrêtée au 31 mars 2012 sera

déposé au greffe du Tribunal de Commerce compétent en même temps qu'une expédition des présentes, ,

B. Proposition de modification de l'objet social

L'associé unique décide de modifier l'objet social pour le remplacer par le suivant :

« La société a pour objet, pour son compte ou pour compte d'autrui en Belgique ou à l'étranger

[la représentation et l'intervention en tant qu'intermédiaire commercial et prestations de services ;

[toutes fonctions de consultance et/ou de services ;

[toutes prestations de management ;

[toutes activités de régie publicitaire

Elle pourra, en outre, faire toutes opérations commerciales, industrielles, mobilières, immobilières ou

financières se rattachant directement ou indirectement à son objet social.

Elle pourra notamment s'intéresser par voie d'apport ou par tout moyen dans des sociétés ou entreprises,;

ayant en tout ou en partie, un objet similaire, analogue ou connexe au sien, ou susceptible d'en favoriser

l'extension ou le développement. »

L'assemblée décide de modifier l'article TROIS des statuts en conséquence.

3.Transfert du siège social

L'Associé unique décide de transférer le siège de la société à l'adresse suivante, à partir de ce jour ; rue de

l'Aéropostale 8 à 4460 GRACE-HOLLOGNE.

L'assemblée décide de modifier l'article DEUX des statuts en conséquence.

4.Gérance : Démission du gérant  nomination d'un nouveau gérant  Réconciliation de la qualité du gérant

avec les statuts

L'Associé unique acte la démission de Monsieur Michele CALAMERA de sa qualité de gérant, à compter de

ce jour et lui donne bonne et entière décharge pour l'exercice de toutes ses missions jusqu'à ce jour. Monsieur,

Mentionner sur fa dernière page du Volet B : Au recto : Nom et qualité du notaire instrumentant ou de la personne ou des personnes

ayant pouvoir de représenter la personne morale à l'égard des tiers

Au verso : Nom et signature

MOD WORD 71.1

Copie à publier aux annexes du Moniteur belge après dépôt de l'acte au greffe

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2 3 JUL 2012.

Greffe

Bijlagen bij het Belgisch Staatsblad - 01/08/2012 - Annexes du Moniteur belge

DI MAIRA Filippo, associé unique, est désigné en qualité de gérant. Le notaire instrumentant attire l'attention de l'associé unique sur les dispositions de l'article DIX-NEUF des statuts établis lors de la constitution de la société. L'Associé unique décide de supprimer le dernier paragraphe dudit article, le gérant étant désormais un gérant non statutaire.

5.Refonte intégrale des statuts

L'Associé unique décide de refondre intégralement les statuts et adopte les nouveaux statuts ainsi qu'il suit

ARTICLE PREMIER ; Forme - Dénomination :

Il est formé par les présentes une société privée à responsabilité limitée qui sera régie par le Code des

sociétés et plus particulièrement par son LIVRE VI et par les présents statuts.

LA SOCIETE PREND LA DENOMINATION DE

« REGIE.COMME »

Tous les actes, factures, annonces, publications, lettres, notes de commande et autres documents émanant

de la société. doivent contenir les indications suivantes : la dénomination de la société, la mention « Société

Privée à jjesponsabilité Limitée », en abrégé « SPRL » reproduite lisiblement et placée immédiatement avant

ou après le nom de la société, l'indication précise du siège social; les mots « registre des personnes morales »

ou les initiales « RPM », suivis du numéro d'entreprise et de l'indication du siège du tribunal dans le ressort

territorial duquel la société a son siège social.

ARTICLE DEUX : Siège Social

Le siège social est établi à 4460 GRACE-HOLLOGNE, rue de l'Aéropostale 8 et peut être transféré partout

en Belgique, par simple décision de la gérance qui a tous pouvoirs aux fins de faire constater authentiquement

la modification qui en résulte au présent article des statuts. Tout changement du siège social doit être publié

aux annexes du Moniteur Belge.

La société peut établir, par simple décision de la gérance, des sièges administratifs, agences, ateliers,

dépôts et succursales, tant en Belgique qu'à l'étranger.

ARTICLE TROIS : Objet social ;

La société a pour objet, pour son compte ou pour compte d'autrui en Belgique ou à l'étranger :

Dla représentation et l'intervention en tant qu'intermédiaire commercial et prestations de services;

Dtoutes fonctions de consultance et/ou de services ;

Utoutes prestations de management ;

ûtoutes activités de régie publicitaire.

Elle pourra, en outre, faire toutes opérations commerciales, industrielles, mobilières, immobilières ou

financières se rattachant directement ou indirectement à son objet social.

" Eile pourra notamment s'intéresser par voie d'apport ou par tout moyen dans des sociétés ou entreprises, ayant en tout ou en partie, un objet similaire, analogue ou connexe au sien, ou susceptible d'en favoriser l'extension ou le développement.

ARTICLE CINQ : Capital :

Le capital social est fixé à DIX-HUIT MILLE SIX CENTS EUROS (18.600,00 ¬ ), et représenté par cent quatre-vingt-six (186) parts sociales sans désignation de valeur nominale, représentant chacune un/centième du capital.

ARTICLE D1X-NEUF : Gérance :

La société est administrée par un ou plusieurs gérants nommés ou non parmi fes associés.

Si le gérant est une société, celle-ci doit désigner parmi ses associés, gérants, administrateurs ou travailleurs un représentant permanent chargé de l'exécution de cette mission au nom et pour le compte de la personne morale. Ce représentant est soumis aux mêmes conditions et encourt les mêmes responsabilités civiles et pénales que s'il exerçait cette mission en nom et pour compte propre, sans préjudice de la responsabilité solidaire de la personne morale. Celle-ci ne peut révoquer son représentant qu'en désignant simultanément son successeur.

Chaque gérant signe les engagements contractés au nom de la société de sa signature personnelle précédée des mots :

« société privée à responsabilité limitée, le gérant », les dits mots pouvant être apposés au moyen d'une griffe.

Le gérant ne doit se servir de cette signature que pour les besoins de la société, à peine de révocation et de tous dommages-intérêts dans le cas où l'abus de la signature sociale aurait causé un préjudice à la société. La durée de ses fonctions n'est pas limitée,

ARTICLE VINGT : Pouvoirs des gérants :

Le gérant est investi des pouvoirs les plus étendus pour accomplir tous les actes d'administration et de disposition qui intéressent la société, pour autant que ces actes ne soient pas réservés par la loi à l'assemblée générale.

f l peut accomplir de manière isolée tous les actes de gestion journalière de la société.

ARTICLE VINGT ET UN ; Délégation de pouvoirs ;

Le ou les gérants pourront, sous leur responsabilité déléguer leurs pouvoirs relatifs à la gestion journalière des affaires de la société à un ou plusieurs gérants ou à des directeurs, associés ou non associés, pourvu à cette délégation soit spéciale et régulièrement portée à la connaissance des tiers.

ils pourront de même, dans leurs rapports avec les tiers, se faire représenter, sous leur responsabilité, par des mandataires de leur choix, pourvu que, ces pouvoirs ne soient ni généraux ni permanents.

ARTICLE ViNGT-DEUX : Rémunération des gérants ;

~ Bijlagen bij het Belgisch Staatsblad - 01/08/2012 - Annexes du Moniteur belge Le mandat des gérants est exercé à titre onéreux ou à titre gratuit selon ce qui sera décidé par l'assemblée générale.

ARTICLE VINGT-TROIS : Révocation d'un gérant:

I. Sous réserve de ce qui est dit au point Il. ci-dessous, un gérant peut être révoqué par l'assemblée générale statuant conformément à l'article VINGT-HUIT des présents statuts.

Ii. Le ou les gérants nommés dans les présents statuts ou dans un acte modificatif de ceux-cl, ne peuvent être révoqués que de l'accord unanime des associés ou pour motifs graves à apprécier par les tribunaux.

III. La cessation des fonctions des gérants ou de l'un d'eux pour quelque cause que ce soit n'entraîne pas la dissolution de la société. Dans ce cas, celle-ci est administrée par le ou les autres gérants subsistants, ou, si la société était administrée par un gérant unique, par un ou plusieurs nouveaux gérants qui seront désignés d'urgence par la collectivité des associés convoqués sur l'initiative du conseil de surveillance ou, à défaut, de tout associé et délibérant conformément à l'article vingt-nuit des présents statuts.

ARTICLE VINGT-CINQ : Composition et pouvoirs :

Si la société ne compte qu'un associé, ce dernier exerce les pouvoirs dévolus à l'assemblée générale, conformément au prescrit des articles 267 et 279 du Code des sociétés.

En dehors de cette hypothèse, l'assemblée générale, régulièrement constituée représente l'universalité des associés. Les décisions prises par elle sont obligatoires par tous, même pour les absents ou dissidents.

L'assemblée a les pouvoirs les plus étendus pour faire ou ratifier les actes qui intéressent la société.

Elle a seule, le droit d'apporter des modifications aux statuts, de nommer le ou les gérants, de les révoquer, d'accepter leur démission et de leur donner décharge de leur gestion, ainsi que d'approuver les comptes annuels.

ARTICLE VINGT-SIX : Date - Convocation :

L'assemblée générale ordinaire est tenue chaque année soit au siège social, soit en tout autre local désigné dans la convocation, le premier vendredi du mois de juin à dix huit heures.

Si ce jour est férié, l'assemblée est remise au plus prochain jour ouvrable à la même heure.

Des assemblées générales extraordinaires doivent en outre être convoquées parla gérance, chaque fois que l'intérêt de la société l'exige ou sur la requête d'associés représentant !e cinquième du capital social.

Dans ce dernier cas, les associés indiquent dans leur demande, les objets à porter à l'ordre du jour et la gérance convoquera l'assemblée générale dans les huit jours de !a demande.

Les convocations pour toute assemblée générale sont faites par lettres recommandées à la poste, contenant l'ordre du jour, adressées à chaque associé au moins quinze jours avant l'assemblée.

Toutefois, l'assemblée générale pourra valablement être convoquée suivant tous modes et dans tous délais qui paraîtront opportuns à la gérance, et même oralement, lorsque la gérance aura recueilli l'assentiment préalable et unanime des associés.

De même, si tous les associés ont consenti à se réunir et s'ils sont tous présents ou représentés ou ont émis leur vote par écrit, l'assemblée est régulièrement constituée sans qu'on ait du observer de délai ni faire de convocations.

ARTICLE VINGT-SEPT : Délibération :

Toute assemblée ne peut délibérer que sur les propositions figurant à l'ordre du jour, sauf si tous les associés sont présents ou représentés, et, dans ce dernier cas, si les procurations ie mentionnent expressément

L'assemblée générale ordinaire entend le rapport de gestion et, le cas échéant, le rapport du ou des commissaires, établis conformément au prescrit légal et discute le bilan.

La gérance répondra aux questions qui lui seront posées par les associés au sujet de son rapport ou des points portés à l'ordre du jour et, le cas échéant, les commissaires à celles concernant leur rapport

L'assemblée statuera sur l'adoption des comptes annuels et se prononcera par un vote spécial, sur la décharge à accorder au gérant.

ARTICLE VINGT-HUIT : Nombre de voix - Vote par écrit - Représentation :

a) En cas de pluralité d'associés, chaque associé peut voter par lui-même ou par mandataire,

Le vote peut aussi être émis par écrit.

Chaque part ne confère qu'une seule voix.

L'associé qui possède plusieurs parts sociales dispose d'un nombre de voix égal au nombre de ses parts

sous réserve des restrictions légales.

Nul ne peut représenter un associé à l'assemblée générale, s'il n'est pas associé lui-même et s'il n'a le droit

de voter,

Toutefois, les personnes morales peuvent être représentées par un mandataire de leur choix, un époux par

son conjoint, le nu-propriétaire par l'usufruitier et le mineur ou l'interdit par son tuteur, sans qu'il soit besoin de

ces qualités.

Conformément à l'article 63 du Code des Sociétés et sauf dans les cas prévus par celui-ci, les règles

ordinaires des assemblées délibérantes s'appliquent à l'assemblée générale.

b) En cas d'associé unique, celui-ci exerce les pouvoirs dévolus à l'assemblée générale et i! ne peut les

déléguer.

ARTICLE TRENTE : Exercice social

L'année sociale commence le un janvier et finit le trente et un décembre.

ARTICLE TRENTE ET UN : Inventaire - Bilan - Compte :

Le trente et un décembre de chaque année, la gérance dressera un inventaire et établit les comptes

annuels conformément aux dispositions légales.

Réservé au

Moniteur # belge

Bijlagen bij het Belgisch Staatsblad - 01/08/2012 - Annexes du Moniteur belge

Volet B - Suite

La gérance établit en outre un rapport dans lequel elle rend compte de sa gestion.

Ce rapport de gestion comporte un commentaire sur les comptes annuels en vue d'exposer d'une manière fidèle l'évolution des affaires et la situation de la société.

Le rapport comporte également des données sur les événements importants survenus après la clôture de l'exercice et, pour autant qu'elles ne soient pas de nature à porter gravement préjudice à la société, des indications sur les circonstances susceptibles d'avoir une influence notable sur son développement.

Les comptes annuels, le rapport de gestion et, te cas échéant, du commissaire, sont adressé aux associés en même temps que la convocation.

Les comptes annuels, accompagnés des pièces requises, par la loi, sont déposés par ies soins de la gérance, dans les trente jours de leur approbation par l'assemblée générale et au plus tard sept mois après la date de clôture de l'exercice, à la Centrale des bilans tenue par la Banque Nationale de Belgique, où tout intéressé peut en prendre connaissance.

ARTICLE TRENTE-DEUX : Affectation du bénéfice :

L'excédent favorable du compte de résultats, déduction faite des frais généraux, charges sociales et amortissements, résultant du bilan approuvé, constitue le bénéfice net de l'exercice.

Sur ce bénéfice net, il sera d'abord prélevé au moins cinq pour cent pour être affecté au fonds de réserve légal; ce prélèvement cessera d'être obligatoire lorsque ce fonds aura atteint un dixième du capital social. Il redevient obligatoire si, pour une cause quelconque, la réserve vient à être entamée.

L'affectation du solde sera opérée librement par l'assemblée générale qui pourra notamment te répartir entre les parts sociales, l'affecter à un fonds de réserve extra- ordinaire ou le reporter à nouveau, en tout ou en partie.

Aucune distribution ne pourra toutefois être faite si à la date de clôture du dernier exercice, l'actif net tel qu'il résulte des comptes annuels est, ou devenait à la suite d'une telle distribution, inférieur au montant du capital libéré, augmenté de toutes les réserves que la loi ou les statuts ne permettent pas de distribuer,

Les dividendes sont payables chaque année, à l'époque et de la manière fixée par l'assemblée générale, sur proposition de la gérance,

ARTICLE TRENTE-QUATRE : Liquidation :

Lors de la dissolution de la société, pour quelque cause que ce soit, la liquidation se fera par les soins de la gérance, sauf décision de l'assemblée générale désignant un ou plusieurs liquidateurs,

Le(s) liquidateur(s) n'entre(nt) en fonction qu'après confirmation, par le tribunal de commerce, de la nomination résultant de la décision prise par l'assemblée générale.

Le(s) liquidateur(s) transmettent) au cours des sixième et douzième mois de la première année de la liquidation, un état détaillé de la situation de la liquidation au greffe du tribunal de commerce dans l'arrondissement duquel se trouve le siège de la société.

Avant la clôture de la liquidation, le(s) liquidateur(s) soumettent) le plan de répartition de l'actif entre les différentes catégories de créanciers pour accord au tribunal de commerce dans l'arrondissement duquel se trouve le siège de la société.

Après le paiement de toutes les dettes et charges de la société ou consignation des sommes nécessaires à cet effet le solde favorable de la liquidation servira d'abord à rembourser les parts sociales à concurrence de leur libération.

Si toutes les parts sociales ne se trouvent pas libérées dans une mesure égale, les liquidateurs rétabliront l'équilibre des parts au point de vue de leur libération, soit par des appels de fonds, soit par des remboursements partiels.

Le surplus éventuel de l'actif sera réparti de manière égale entre toutes les parts sociales.

POUR EXTRAIT ANALYTIQUE CONFORME

Déposé en même temps qu'une expédition de l'aote Situation comptable arrêtée au 31 mars 2012

Signé Vincent Bodson, Notaire à Boncelles

Mentionner sur la dernière page du Volet B : Au recto : Nom et qualité du notaire instrumentant ou de la personne ou des personnes

ayant pouvoir de représenter la personne morale à l'égard des tiers

Au verso : Nom et signature